АППАРАТНО-ПРОГРАММНЫЕ СРЕДСТВА КОМПЬЮТЕРНОЙ СЕТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ТЕЛЕКОНСУЛЬТАЦИЙ

Калакутский Л.И., Симановский Е.А., Лебедев П.А.,Тявкин В.П.


Создание компьютерных сетей телеконсультаций является одним из важнейших направлений развития телемедицины, позволяющих сократить расходы на здравоохранение за счет сокращения числа необоснованных обращений пациентов за оказанием неотложной медицинской помощи, а также за счет расширения рынка медицинских услуг. Оперативные медицинские телеконсультации предполагают организацию линии связи пациент-врач-лечебное учреждение с помощью домашних компьютеров.

Предлагается трехуровневая система телеконсультаций, предполагающая передачу различного объема диагностической информации от пациента на рабочее место врача-консультанта диагностического центра.

Первый уровень телеконсультации включает предъявление пациенту тестов, вопросников, ведение диалога по речевому и видеоканалу. Второй уровень телеконсультаций включает возможность передачи ЭКГ, регистрируемой в домашних условиях, для анализа врачом-консультантом.

Для больных с повышенной степенью риска и хронических кардиологических больных, требующих постоянного наблюдения, телеконсультации включают передачу данных от домашнего монитора, регистрирующего необходимые физиологические параметры и подключенного к компьютеру.

Для решения задач регистрации и передачи физиологических данных пациента может быть использован монитор жизненоважных функций, применяемый в практике интенсивной терапии и имеющий выход, подключаемый к параллельному порту компьютера. В частности, может быть использован монитор пациента “КОРОС-300”, обеспечивающий регистрацию и передачу данных ЭКГ, ЧСС, показателей сердечного ритма, величины степени насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом. Для ведения телеконсультаций второго уровня достаточно использовать ритмокардиомонитор “ЭЛОН-001” или плату регистрации ЭКГ, выполненную в стандарте РС. Указанная аппаратура производится инженеоно-медицинским центром “Новые приборы” (г.Самара).

Система предполагает гибкое использование каналов связи пациента с диагностическим центом. В диалоговом режиме первого уровня достаточно использование модемов телефонной линии.

Разветвленная сеть передачи данных Самарской области позволяет использовать имеющуюся инфраструктуру (Роспак 19,2 кбит/сек по всем районам области, Инфотэл - 28,8 кбит/сек по всем городам области) для передачи и приема диагностической информации.